Энтеробиоз – самое распространённое гельминтозное заболевание у детей, вызываемое острицами (Enterobius vermicularis). Чаще всего им болеют дети 2–10 лет, но инфицирование возможно в любом возрасте. Без своевременной терапии и гигиенических мер острицы могут давать рецидивы и инфицировать всю семью.
Почему возникает энтеробиоз?
- Орально-фекальный путь – ребёнок загрязняет руки, игрушки, постельное бельё яйцами паразитов.
- Контактно-бытовой – яйца сохраняются на предметах до 3 недель.
- Автоинвазия – ребёнок расчёсывает зудящее место и повторно заглатывает яйца.
Как проявляется острицами у ребёнка?
Симптомы могут варьироваться от выраженных до стёртых. Основные признаки:
- Сильный зуд в области ануса, особенно вечером и ночью.
- Капризность, беспокойный сон из-за раздражения кожи.
- Боли в животе ноющего характера.
- Тошнота, снижение аппетита.
- Обнаружение самих червей в кале, на белье или в области ануса (белые нитевидные черви 2–12 мм).
Диагностика
Основной метод – соскоб на энтеробиоз. Его берут трижды с интервалом 1–2 дня, желательно утром до дефекации и гигиенических процедур. Анализ проводят:
- в поликлинике;
- в лаборатории по направлению педиатра.
Важно! Нужно сдать три анализа: даже при отрицательном результате первого и второго тестов возможно наличие инвазии.
Современные методы лечения
Препараты дегельментизации
Назначает только врач! Наиболее часто используются:
- Альбендазол – 400 мг однократно, повтор через 14 дней.
- Мебендазол – 100 мг дважды в день 3 дня, повтор через 2 недели.
- Пирантел – доза рассчитывается по массе тела (10 мг/кг) однократно.
Побочные эффекты: тошнота, головная боль, кожная сыпь. При появлении побочных явлений обратитесь к педиатру.
Симптоматическая терапия
- Цинковая мазь – уменьшает зуд и раздражение.
- Сорбенты при необходимости (Смекта, Энтеросгель).
Правильная гигиена – обязательное условие успеха
Даже после эффективного препарата острицы могут вернуться без соблюдения мер гигиены.
Что делать во время и сразу после курса лечения:
- Ежедневная смена нижнего белья, стирка при ≥90 °C с последующим горячим утюгом.
- Утреннее подмывание ребёнка с мылом.
- Короткие ногти, ежедневная стрижка.
- Обработка игрушек: мытьё с мылом или кипячение 10 мин.
- Пылесосить ковры, проветривать комнаты.
- Исключить совместный сон с родителями.
Профилактика в семье
Напомните всем членам семьи:
- Тщательное мытьё рук перед едой и после туалета.
- Регулярная смена полотенец (личное для каждого).
- Проверка и при необходимости параллельное лечение всех контактных лиц.
Прогноз и повторные анализы
Критерий выздоровления:
- исчезновение зуда и иных симптомов;
- три отрицательных соскоба с интервалом 14 дней после последнего приёма препарата.
Если хотя бы один анализ положительный, курс лечения повторяют через 2 недели.
Когда срочно обращаться к врачу?
- высокая температура, сильное беспокойство;
- появление крови в кале;
- отёк или сильная боль в области живота;
- отсутствие эффекта после первого курса лечения.
Запомните: энтеробиоз лечится быстро и эффективно, если соблюдать медикаментозную схему и строгие гигиенические правила. Уделяйте внимание профилактике – это главный способ защитить ребёнка и всю семью от повторного заражения.