Заеды – это болезненные воспалительные поражения уголков рта (ангулит). Они могут возникать у людей любого возраста‚ однако чаще всего наблюдаются у детей‚ пожилых людей и тех‚ кто имеет определённые хронические заболевания.
Почему возникают заеды?
Воспаления в уголках губ могут быть вызваны самым разнообразным набором факторов. Ниже перечислены самые распространённые из них.
- Недостаток витаминов и минералов – дефицит витаминов группы B (B2‚ B3‚ B6‚ B12)‚ а также железа и цинка.
- Грибковые и бактериальные инфекции – Candida albicans (молочница) и Staphylococcus aureus часто становятся причиной вторичного инфицирования уже ослабленного уголка.
- Раздражающие вещества – острая‚ солёная‚ кислота или щелочная пища; зубная паста с высоким содержанием натрия лаурилсульфата; ополаскиватели для рта‚ содержащие спирт.
- Механические травмы – привычка облизывать губы‚ частое жевание губ‚ несоответствующие зубные протезы.
- Хронические заболевания – диабет‚ атопический дерматит‚ железодефицитная анемия‚ заболевания ЖКТ (целиакия‚ болезнь Крона).
- Состояния‚ снижающие иммунитет – стресс‚ недостаток сна‚ приём иммуносупрессивных препаратов.
Типичные симптомы
- Покраснение и отёчность уголков губ.
- Трещины‚ которые могут быть поверхностными или глубокими.
- Боль‚ усиливающаяся при открытии рта‚ улыбке или при приёме пищи.
- Сухость и стонзание кожи в области уголков.
- Выделения из трещин – сначала прозрачные‚ потом гнойные.
- Неприятный запах изо рта.
Как ставится диагноз?
Для точного определения причины заед необходимо пройти несколько простых шагов:
- Осмотр у дерматолога или стоматолога.
- Анамнез: вопросы о питании‚ использовании зубных средств‚ хронических заболеваниях.
- Лабораторные исследования:
- Общий анализ крови (проверка уровня гемоглобина‚ лейкоцитов).
- Биохимический анализ крови (уровень железа‚ ферритина‚ витаминов группы B).
- Мазок из поражённой области на микроскопию и посев (для выявления грибков и бактерий).
- При подозрении на системные заболевания – обследование ЖКТ‚ проверка уровня глюкозы‚ тесты на целиакию.
Лечение заед
Терапия зависит от причины поражения‚ поэтому важно определить её точно. Ниже представлены общие рекомендации и конкретные схемы лечения.
Коррекция питания и витаминов
- Увеличить потребление продуктов‚ богатых витаминами B2 (молочные продукты‚ яйца‚ мясо)‚ B3 (рыба‚ птица‚ бобовые)‚ B6 (картофель‚ бананы‚ орехи) и B12 (мясо‚ рыба‚ молочные продукты).
- При дефиците железа включить в рацион красное мясо‚ печень‚ бобовые‚ сухофрукты; при необходимости – приём железосодержащих препаратов.
- В случае подтверждённого дефицита витамина C или цинка добавить в рацион цитрусовые‚ ягоды‚ орехи‚ морепродукты.
Противогрибковая и антибактериальная терапия
Если в мазке обнаружены Candida или Staphylococcus aureus‚ врач назначит:
- Местные препараты: Клотримазол‚ Миконазол‚ Нистатин (для грибков); Мупироцин‚ Фузидин (для бактерий).
- Системные препараты при тяжёлой форме: таблетки Флуконазол или Кларитромицин (по назначению врача).
Защита и увлажнение кожи
- Наносить на уголки губ барьерные мази (например‚ Витамин E‚ Бепантен‚ Цинкокрем) -‑3 раза в день.
- Избегать облизывания губ – это усиливает сухость и раздражение.
- Использовать гипоаллергенные зубные пасты без SLS (натрий лаурилсульфат) и без ароматизаторов.
- При необходимости – применять безалкогольные ополаскиватели (например‚ с хлоргексидином в низкой концентрации).
Приём обезболивающих средств
Для снятия боли и воспаления могут использоваться нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – Ибупрофен 200 мг 2‑3 раза в сутки (по согласованию с врачом).
Лечение сопутствующих заболеваний
Если заеды вызваны системным заболеванием (например‚ диабет)‚ необходимо контролировать основной патогенез – поддерживать уровень глюкозы в крови‚ корректировать диету‚ принимать назначенные препараты.
Профилактика появления заед
Регулярный уход и изменение привычек могут значительно снизить риск возникновения заед.
- Сбалансированное питание – достаточное количество витаминов группы B‚ железа‚ цинка и витамина C.
- Гигиена полости рта – чистка зубов два раза в день мягкой щёткой‚ использование гипоаллергенных средств.
- Избегать раздражающих факторов – острая‚ солёная‚ кислота и сильно щелочная пища; не облизывать губы.
- Увлажнение кожи – регулярно наносить питательные бальзамы и кремы.
- Контроль хронических заболеваний – регулярные обследования‚ приём назначенных препаратов.
- Снижение стресса – достаточный сон‚ физическая активность‚ техники релаксации.
Когда следует обратиться к врачу?
Если вы заметили один или несколько из перечисленных ниже признаков‚ рекомендуется как можно скорее посетить дерматолога или стоматолога:
- Боль и трещины не заживают более 5‑7 дней.
- Выделения из уголков стали гнойными‚ появился запах.
- Повторяющиеся эпизоды заед (более 2‑3 раз в год).
- Сопутствующие симптомы: слабость‚ бледность кожи‚ частые головные боли – возможный дефицит железа.
- Наличие хронических заболеваний (диабет‚ аутоиммунные болезни) без контроля.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли лечить заеды дома без врача?
Лёгкие формы‚ вызванные сухостью кожи‚ иногда действительно проходят при правильном уходе и витаминах. Однако без исключения стоит проконсультироваться с врачом‚ чтобы исключить инфекцию и системные причины.
Сколько времени требуется для полного заживления?
При своевременном начале лечения и устранении причин заеды обычно заживают в течение 1‑3 недель. При осложнённых формах (инфекция‚ дефицит витаминов) процесс может занять до 2‑3 месяцев.
Можно ли использовать народные средства?
Некоторые народные средства могут помочь в поддержании влажности и ускорении заживления‚ например‚ масло кокоса‚ масло оливы‚ мед. Однако они не заменяют медикаментозную терапию при наличии инфекции.
Почему заеды часто появляются у пожилых людей?
С возрастом снижается выработка кожного секрета‚ ухудшается кровообращение‚ а также часто наблюдается дефицит витаминов и хронические заболевания – всё это повышает риск развития заед.
Заеды (ангулит) в уголках губ – неприятное‚ но полностью излечимое состояние‚ если правильно определить причину и подобрать адекватную терапию. Ключевые меры – своевременная диагностика‚ коррекция питания‚ правильный уход за кожей и лечение сопутствующих заболеваний.
Помните: регулярный уход за полостью рта и сбалансированное питание помогут избежать большинства случаев заед‚ а при первых признаках лучше не откладывать визит к врачу.
Дата публикации: