Когда мы слышим слово «заговор», большинство из нас скептически усмехается. Нам хочется верить, что в современном мире, особенно в медицине, все прозрачно и направлено исключительно на благо человека. Однако история знает немало примеров, когда корпорации скрывали правду о безопасности своих продуктов ради сохранения многомиллиардных прибылей. Классический пример — индустрия асбеста: еще в 1930-х годах производители знали о его смертельной опасности, но лоббировали свои интересы в правительстве и СМИ вплоть до 1989 года. Сегодня все больше голосов звучит о том, что нечто подобное происходит в сфере контрацепции. Существует ли «заговор против зачатия»? Попробуем разобраться, опираясь на факты.
Что такое заговор и как он работает в медицине?
Для начала важно определить понятие. Заговор — это не обязательно тайное собрание людей в черных балахонах. Это согласованные действия группы лиц или корпораций, направленные на сохранение статус-кво и сокрытие информации, которая может навредить их бизнесу. В случае с контрацепцией речь идет о могущественных фармацевтических гигантах, таких как Merck, Bayer и Pfizer, которые контролируют рынок контрацептивов.
Заговор в этой сфере проявляется не столько в тайных злодеяниях, сколько в бездействии — в отсутствии элементарных мер предосторожности, сокрытии рисков и давлении на тех, кто пытается говорить правду.
Тревожные сигналы: от слушаний 1970-го до наших дней
История умалчивания рисков контрацепции имеет долгую хронологию. Вот лишь несколько вопиющих фактов:
- Слушания Нельсона Пилла (1970 год). Барбара Симан, защитница прав женщин, описывала, как после расследования рисков противозачаточных таблеток FDA подготовило информационный документ на . Однако под давлением промышленности документ был урезан до , в которых упоминался лишь один риск — образование тромбов.
- Трагедия NuvaRing (2011 год). 24-летняя Эрика Лангхарт умерла из-за популярного контрацептива «Нуваринг». Всего через две недели после ее смерти FDA провело слушания по безопасности контрацептивов третьего и четвертого поколений. Как рассказала мать Эрики, Карен Лэнгхарт, слова семей жертв даже не были приняты во внимание, а результат голосования был предопределен. Позже выяснилось, что несколько врачей в комитете имели финансовые связи с производителями этих же препаратов.
- Игнорирование независимых исследований. Рассматривая риск образования тромбов, FDA предпочло опираться на исследования, спонсированные самими производителями лекарств, проигнорировав более объективные данные независимой группы исследователей из Дании.
Сращивание медицины, общества и фармацевтики
Одним из самых тревожных признаков системного сбоя является координация действий между общественными медицинскими организациями и фармацевтическими компаниями.
- Финансовая зависимость медицинских ассоциаций. Крупные организации, такие как Американский конгресс акушеров и гинекологов (ACOG), частично финансируются фармацевтическими гигантами. На съезде ACOG в 2012 году целый день был посвящен тому, что гормональные препараты — лучшее решение при синдроме поликистозных яичников (PCOS). Когда один из врачей заметил, что препараты не лечат кисты, его просто проигнорировали.
- Продвижение контрацептивов подросткам. Американская академия педиатрии одобрила установку внутриматочных спиралей для подростков, что является еще одним примером того, как крупные организации продвигают интересы корпораций вроде Bayer.
Давление на СМИ: цензура в интересах корпораций
Свобода слова оказывается уязвимой, когда речь заходит о рекламодателях и корпоративных интересах. В марте 2014 года шоу Anderson Cooper 360 на CNN подготовило спецрепортаж об опасностях «Нуваринга». Однако эфир был отложен ровно на то время, которое понадобилось компании Merck, чтобы убедить более 95% истцов подписать мировое соглашение. В итоге в эфир вышел лишь один из трех запланированных сегментов. Журналистские расследования, касающиеся тщательной проверки Merck, FDA и других организаций, были попросту отменены.
Скрытые риски и игнорирование онкологии
Одним из самых шокирующих фактов является отношение к онкологическим рискам. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) отнесла гормональные контрацептивы к канцерогенам 1-го класса — в одну категорию с асбестом и курением. Тем не менее, Американское онкологическое общество продолжает скрывать эту информацию.
В авторитетной статье «Приоритеты первичной профилактики рака молочной железы» авторы упоминают все возможные факторы риска развития рака, кроме назначенных эстрогенов и прогестинов, используемых для контроля рождаемости. Как отметил один из врачей-исследователей: «Это больше, чем простое упущение. Выяснение причин, по которым эти данные были опущены, не менее важно, чем количественная оценка вклада в заболеваемость раком молочной железы».
Отсутствие долгосрочных исследований и халатность врачей
Для лекарств широкого применения долгосрочные исследования безопасности — стандартная практика. Однако для гормональных контрацептивов их практически нет. Более того, клинические испытания проверяют факторы риска (например, генетические аномалии протеина S, протеина C, фактора Лейдена, требующие анализа крови), но в реальной клинической практике врачи этих анализов не требуют. В некоторых штатах (как, например, в Орегоне) противозачаточные препараты теперь продаются без рецепта, что делает любой медицинский контроль невозможным.
Почему мы закрываем глаза?
Кому хочется верить, что существует заговор против нашего здоровья? Многие люди чувствуют угрозу и защищаются, когда слышат о вреде контрацептивов. Нас пугают, что отказ от них отбросит нас в «темные века», где женщины не смогут планировать семью.
Аргумент защитников контрацепции часто сводится к сравнению рисков: «Беременность с гораздо большей вероятностью приведет к смерти, чем противозачаточные средства, поэтому риски приемлемы». При этом альтернативные методы распознавания фертильности последовательно очерняются (например, искажение их эффективности Центром по контролю за заболеваниями), а естественные подходы высмеиваются.
Многие люди, работающие в индустрии контрацепции, безусловно, имеют благие намерения. Они хотят помочь женщинам планировать семью, избежать нежелательной беременности и решить медицинские проблемы. Но правда в том, что эти цели могут быть достигнуты и без использования потенциально опасных гормональных препаратов.
Мы можем никогда не получить юридических доказательств того, что высокопоставленные лица тайно сговаривались скрывать правду о противозачаточных средствах, точно так же, как это было с табачной индустрией десятилетия назад. Но нам не нужны судебные приговоры, чтобы увидеть внешние признаки проблемы: давление на СМИ, финансовые связи в медицинских комитетах, игнорирование канцерогенных свойств и отсутствие должного контроля.
Женщины умнее, чем считают корпорации. Нам не нужно, чтобы власть имущие принимали за нас решения, основанные на неполной или искаженной информации. Как сказала Карен Лэнгхарт, цитируя Маргарет Мид: «Никогда не сомневайтесь в том, что небольшая группа вдумчивых, преданных своему делу граждан может изменить мир; более того, это единственное, что когда-либо делало это». Знание — это наша главная защита от любого заговора.